Психологическая травма не навсегда, или посмотри глазами на чудовищ

Внимание! Новыая возможность решить старые (новые) психологические проблемы! Сегодня, 29 сентября, Мждународный День сердца, поэтому поговорим о мозгах.

Мы запускаем новый формат терапии стрессовых расстройств, называемый в мире EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing), или на отечественной земле ДПДГ (Десенсибилизация и переработка движением глаз). Рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения.

Метод EMDR действительно зарекомендовал себя как эффективный подход в лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Более 120 рандомизированных исследований подтверждают его эффективность, и Всемирная организация здравоохранения рекомендует его в качестве одного из методов первой линии терапии.

Одним из ключевых преимуществ EMDR является возможность достижения результатов, сопоставимых с когнитивно-поведенческой терапией, но за значительно более короткий срок. Это делает метод особенно привлекательным для пациентов, стремящихся к быстрому улучшению своего состояния.

Обращайтесь! Психологическая травма — не приговор!

Как проходит сессия EMDR (переработка)?
С какими проблемами работает метод?
Сколько встреч может понадобиться для переработки?
Является ли EMDR формой гипноза?
Буду ли я помнить об этом событии или оно “сотрется” из памяти?
Означает ли это, что после применения метода я стану нечувствительным, лишенным эмоций, “под наркозом”?
Можно ли применять метод самостоятельно?

*** * ***

01 Как проходит сессия EMDR (переработка)?

Во время сеанса EMDR клиент дозированно обращается к эмоционально беспокоящему материалу в течение короткого времени, при этом одновременно фокусируясь на внешнем стимуле. В качестве внешнего стимула может использоваться, как визуальный (метод был разработан на основе десенсибилизации с помощью движений глаз), так и тактильный и аудиальный стимул. Таким образом, EMDR способствует безопасному доступу к травматическим сетям памяти, во время которого устанавливаются новые ассоциации между травматическими воспоминаниями и более адаптивной информацией, позитивным опытом человека.

02 С какими проблемами работает метод?

EMDR применяется по отношению к любым нарушающим жизнь событиям, приводящим к психологическим проблемам и ущербу здоровью:

Переживание единичных травмирующих событий (события, угрожающие жизни человека – ДТП, несчастные случаи, насилие, чрезвычайные ситуации, свидетельство смерти человека, чрезмерное горе)
Последствия психологической травмы – страхи, фобии, депрессии, избегающее поведение

Действие метода может быть эффективным также в случае травм, не связанных с угрозой жизни, однако негативно повлиявших на жизнь человека и его представление о себе:

Детские психологические травмы
Проблемы самооценки и негативного представления о себе
Тревожность, связанная с определенным видом деятельности (например, публичные выступления, вождение машины и пр.)
Проблемы со здоровьем
Проблемы в отношениях

EMDR может быть использован как в рамках «разговорной терапии» различных направлений, так и как отдельный терапевтический метод.

03 Сколько встреч может понадобиться для переработки?

Метод считается краткосрочным. В случае единичного травматического события на переработку может потребоваться от 3 до 10 сессий. Более 10 – если стресс был хронический, длился годами (это относится и к опыту детства и долгому периоду, когда травматический опыт накапливался и подтверждался годами) и при работе со сложными комплексными проблемами. Для некоторых клиентов требуется длительная подготовка к EMDR, прежде чем возможно приступить непосредственно к переработке. Для определения возможной длительности терапии небходима предварительная оценка и психодиагностика.

04 Насколько болезненно идти в воспоминания и говорить о них?

В терапии создаются условия максимальной безопасности и возможности поделиться проблемой. На этапе подготовки клиент научается техникам саморегуляции при работе с болезненными эмоциями, чтобы они не затопляли его. Во время переработки и погружения в воспоминания, человек дистанцируется от воспоминаний, как если бы он наблюдал за ними со стороны. При этом болезненные переживания быстро сменяются, как бы если человек ехал в поезде и наблюдал сменяющиеся ланшафты. Во время переработки клиенту случается переживать интенсивные эмоции и отреагирование, однако к концу сессии большинство говорит об облегчении и освобождении от беспокоящих переживаний. На случай, если о переживаниях трудно говорить, человек не обязан делиться всеми подробностями и отчитываться о своих мыслях, терапевту обычно достаточно знать, что процесс внутренней работы идет.

05 Является ли EMDR формой гипноза?

Метод не является гипнотическим. Клиент находится в бодрствующем состоянии, контролирует процесс, каждый шаг в терапии согласовывается, по желанию клиент может остановить работу в любой момент, т.е. он не находится «под воздействием». Терапевт не производит специальных внушений и «позитивных установок». Каждый процесс индивидуален и человек сам находит собственные, уникальные выходы из ловушки травмы.

06 Буду ли я помнить об этом событии или оно “сотрется” из памяти?

Память о событии не стирается. Иногда воспоминание становится более четким, всплывают детали, вспоминаются забытые события, связанные с мишенью переработки. В других случаях воспоминание может восприниматься размытым, далеким, плоским, «утратившем цвета». В случае, если человеку предстоят юридические процедуры и свидетельствование, необходимо обсудить со специалистом время применения EMDR, т.к. восприятие человеком произошедшего может несколько измениться.

07 Означает ли это, что после применения метода я стану нечувствительным, лишенным эмоций, “под наркозом”?

Воспоминания о событии не вызывают прежней болезненной реакции, но это не значит, что эмоции отсутствуют. Это как если бы мы могли снова прикасаться к тому месту, где раньше был ожог – чувствительность кожи становится нормальной, а не болезненной. Восприятие себя и события изменяется, травматический опыт лишается ядовитой силы воздействия на жизнь и будущее человека, но то, каким образом он будет чувствовать в отношении этого опыта – выбор самого человека.

08 Можно ли применять метод самостоятельно?

Несмотря на то, что в сети распространены программы билатеральной стимуляции для самостоятельной работы, рекомендуется все же обратиться к специалисту, прошедшему специальную подготовку и сертификацию методу. Помимо ядра метода – билатеральной стимуляции, в EMDR входят дополнительные элементы и специальные протоколы, которые обеспечивают его безопасность и эффективность. Терапевт создает необходимые условия, поддержку и страховку при работе с воспоминаниями.При этом, самостоятельное применение некоторых элементов EMDR все же допустимо. В процессе терапии специалист EMDR может провести обучение тем техникам, которые возможно применять самостоятельно.